3月26日、名古屋にて「噛み合わせ（咬合）」をテーマにした全3回の継続セミナー、その最終回に参加してきました。1月から通い続けたこの研修もいよいよ集大成。今回も非常に濃い学びの時間となりました。

良い入れ歯（部分入れ歯）を作るためには、ただ型を採るだけでは不十分です。 セミナーでは、10年以上も安定して使い続けられている患者さんの症例をたくさん見せていただきました。長く機能している入れ歯には、共通して「緻密な計算に基づいた噛み合わせの設計」があります。

今回の研修では、特に以下の点について深く掘り下げました。

• 骨格からの分析（セファロ分析） 矯正治療で使うようなお顔のレントゲン分析を、入れ歯作りにも応用します。「その方の顎の動きのクセ」を骨格レベルで見抜くことで、違和感が少なく、壊れにくい設計が可能になります。
• 残っている歯をどう守るか 入れ歯は、残っているご自身の歯の助けを借りて機能します。どの歯を支えにし、どう守っていくか。「残す・残さない」の判断一つが、5年後、10年後の健康を左右します。
• 歯のすり減りから読み解くサイン 今お使いの入れ歯のすり減り方を見ると、その方の噛む力の強さや方向がわかります。そのサインを見逃さず、新しい入れ歯の設計に反映させる職人技のようなポイントを再確認しました。

「せっかく作った入れ歯が合わない」「すぐにガタついてしまう」……保険診療でできないお悩みをゼロにしたい。 今回学んだ知識を日々の診療に還元し、患者様が「10年後も自分の歯と入れ歯で、好きなものを美味しく食べられる」。そんな未来を支える治療を目指して研鑽し続けます。　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　渡部　浩司

こんにちは、渡部です。 2月26日、先月に引き続き名古屋にて「咬合（噛み合わせ）を基本とする治療計画」の第2回セミナーを受講してきました。

今回の講師は、名古屋でご開業されている矯正歯科の専門医・河村先生です。

緻密なシミュレーションが作る「オーダーメイドの治療」

特に印象的だったのは、あえて「左側の歯だけ抜かずに治療する（3本抜歯）」という非常に高度な症例解説でした。 通常、矯正では上下左右のバランスを考えて抜歯することが多いのですが、「デンタルVTO」という診断ツールを用いることで、その患者様にとって本当に最適な歯の残し方を導き出すプロセスを学びました。

「なんとなく」ではなく、科学的な根拠に基づいた診断の奥深さを改めて実感し、身が引き締まる思いです。

なぜ「噛み合わせ」が大切なのか？

噛み合わせが崩れると、特定の歯だけに負担がかかり、ドミノ倒しのように他の歯まで悪くなってしまうことがあります。

·                      正常な噛み合わせを知り、そこを目指すこと

·                      治療後の安定した状態を長く維持すること

これらを実現するために、日々の定期検診で私たちがどこをチェックすべきか、その重要性を再認識しました。

今回学んだ「エラーを防ぎ、確実に成功させるためのポイント」を、明日からの診療にしっかりと還元してまいります。河村先生、貴重な学びをありがとうございました！